Exposición quirúrgica de canino retenido

La exposición quirúrgica de un diente retenido consiste en la eliminación de la traba mecánica que impide o retarda la erupción espontánea de un diente. En este caso, el diente retenido queda impedido de erupcionar debido a la falta de espacio, o a la presencia de un diente supernumerario.
El caso en cuestión presentó dificultad para su erupción debido a la falta de espacio disponible, lo que determinó la realización de una plastía gingival y la exposición del canino retenido. No se realizó la tracción ortodóncica debido a la edad del niño (12 años) así como a la posición vertical del canino.

Tomografía lineal para localizar dientes retenidos

La tomografía lineal es una técnica imagenológica poco usada en nuestro medio. Una de las pocas indicaciones en la práctica clínica consiste en la localización de dientes retenidos.
En el maxilar superior, esta técnica nos permite determinar si el diente retenido se encuentra ubicado en el vestíbulo o la zona palatina. Esta observación es determinante para establecer el abordaje quirúrgica cuando se necesita extraer el diente o acaso se requiera realizar la tracción ortodóncica del mismo.
La ortopantomografía panorámica (mal llamada radiografía panorámica) muestra un canino retenido en la maxila, sin que se pueda determinar su localización en el paladar o el vestíbulo de este paciente de 12 años.
La tomografía lineal muestra claramente que el diente retenido se encuentra próximo a la tabla vestibular del diente lo que determinó su abordaje a través de un colgajo y osteotomía vestibular.