Alveolitis húmeda y hematoma post exodoncia

El hematoma y la alveolitis húmeda son complicaciones frecuentes después de la exodoncia, especialmente de dientes retenidos al interior del hueso (intraóseos).
Se describe el caso de una fémina de 30 años, a quien se le realizó la exodoncia de un tercer molar mandibular en posición horizontal.
Después de 4 días se hizo evidente un hematoma intra y extrabucal. Asimismo se observó un hipercoágulo en la zona operatoria de olor fétido. El diagnóstico clínico fue el de un hematoma complicado con una alveolitis húmeda (foto superior).

Debido a la naturaleza infecciosa de la alveolitis húmeda, se anestesió localmente la zona y se procedió al curetaje inmediato de la zona. El coágulo retirado fue de aspecto granuloso y de un rojo negruzco, lo que confirmó el diagnóstico inicial (foto inferior).
También se hizo una sutura con puntos aislados. Durante el curetaje se observó un sangrado profuso de la zona que es característico en estos casos
Además del curetaje, se prescribió amoxicilina de 500 mg. por vía oral durante 7 días hasta superar el cuadro infeccioso.

Implante unitario mandibular

El uso de implantes unitarios es una buena alternativa en espacios edéntulos con dientes naturales adyacentes. El tallado de dientes naturales sin patología para resolver protésicamente un espacio unitario edéntulo ya no es la primera alternativa en la actualidad.
Cada día son más los pacientes que solicitan información o acceden al tratamiento de implantes. Es mayor el número de pacientes que ve en el implante una necesidad y no un lujo, por lo que el odontólogo de práctica general tiene la necesidad de ofrecer a sus pacientes esta alternativa quirúrgico-protésica.
Se describe el caso de una fémina que carece de un molar mandibular, por lo que después de la evaluación tomográfica computarizada se le coloca un implante unitario de carga diferida. La decisión de una carga diferida fue por razones estrictamente económicas, lo cual es también una alternativa viable.
La radiografía periapical post implantar revela la correcta ubicación del implante.

Feliz Navidad para Todos

Que la Navidad sea un momento de reflexión, amor y respeto entre todos, y que este Año Nuevo que empieza sea una nueva oportunidad para ser mejores.


Un abrazo de amigo para todos los cirujano-dentistas de Lima y todo el Perú.
Raúl Botetano Villafuerte

Culminó Diplomado Cirugìa Oral y Farmacoterapia (Huancayo)

Se clausurò con éxito el I Diplomado en Cirugía Oral y el I Diplomado en Farmacología dictado en la Incontrastable ciudad de Huancayo. Estos eventos se realizaron durante 8 meses con la participación de cerca de 40 odontólogos y fue organizado por la filial de la Universidad Alas Peruanas en dicha ciudad.

Durante el diplomado en cirugía oral los participante realizaron intervenciones quirùrgicas en sus pacientes, entre ellas exodoncia de caninos retenidos y terceros molares, asì como dientes supernumerarios.
Después de 8 meses la amistad fue sincera entre los diplomados y el Dr. Raúl Botetano como docente dictante. Quedan pendientes varias actividades académicas para el 2010 también en la ciudad de Huancayo. Apúntense.

En las fotos aparecen algunos de los diplomados participantes. Por favor enviar sus fotos para compartirlas con los demás diplomados.

Agenesia de premolar inferior

La agenesia de dientes permanentes y la persistencia de sus predecesores deciduos es un problema clínico bastante común. La arcada dentaria permanece con la presencia del diente deciduo hasta la adultez del paciente sin que éste se de cuenta de la ausencia del premolar permanente.

Se presenta un caso de agenesia del segundo premolar inferior izquierdo, el cual no había sido advertido por este paciente varón de 38 años. El hallazgo fortuito se produjo durante una evaluación de rutina en la consulta odontológica.
La permanencia del diente deciduo debe evaluarse de acuerdo con la longitud de su raíz y la estabilidad del diente en el reborde alveolar.

II Congreso Odontológico de Lima fue un éxito

Fue un éxito rotundo. Más de 1100 odontòlogos participaron activamente en este Congreso en el cual se discutieron temas de Prótesis sobre implantes (Dr. Plinio Gómez), Urgencias en odontopediatría (Dr. Gilmer Torres), Sensibilidad dentinaria (Dra. Leyla Delgado y Mónica Hermoza) y Biomateriales (Dr. Noriega).

El evento completo se està transmitiendo todos los días a través de la programación de TV COL.
El mismo día se anunció el lanzamiento oficial de TV COL el cual tiene un contenido permanente de videos, cursos y otros temas de interés odontológico.
Para ingresar a TV COL no necesitas ninguna clave. Al igual que para la Biblioteca Virtual nacional el INGRESO ES LIBRE.
De esta forma, tu Colegio Odontológico de Lima te sigue brindando nuevos y buenos servicios para tu actualización y deleite.
También estamos en Facebook en donde puedes ver las fotografías de los principales eventos desarrollados (Dia del Niño, Adulto de la edad de Oro, II Congreso Odontológico, Simposio sobre niños especiales, entre otros).

Atrofia severa del reborde alveolar

La ausencia de dientes por periodos prolongados de tiempos, la presencia de dientes con enfermedad periodontal, así como la existencia de dientes con tratamiento de endodoncia con infección crónica son causas frecuentes de resorción severa del reborde alveolar.
La ausencia de función asociada con estas patologías produce una pérdida ósea severa del reborde alveolar conocida como atrofia de dicho reborde, ocasionando trastornos en la forma del hueso que limitan la confección adecuada de una prótesis dental o la colocación de un implante dentario.

El paciente de la foto es un adulto de 49 años, quien perdió sus incisivos superiores a partir de los 17 años. La tomografía computarizada muestra la severa pérdida del reborde alveolar en sentido vertical y buco-palatino. La delgadez del hueso limita en estética y función para los fines de su rehabilitación oral.


El tratamiento indicado es la interposición de un injerto de hueso en bloque que le devuelva a dicho reborde alveolar su tamaño y facilite la colocación de una restauración fija o removible acorde con los parámetros mínimos de anatomía, función y estética que se requieren en todos los casos.